Vous venez d'effectuer un séjour à la clinique
Mathilde. Votre avis nous intéresse afin d'améliorer nos
prestations.
Toutefois, tout au long de votre séjour, vous pouvez contacter la
surveillante pour lui faire part de vos problèmes.
Vos impressions
Sur l'accueil :
Le personnel à la réception
vous a paru
Tout à fait d´accord
Assez d´accord
Pas vraiment d´accord
Pas du tout d´accord
Courtois
Efficace
Le personnel à l´admission vous
a paru
Courtois
Efficace
Très complète
Plutôt complète
Plutôt incomplète
Très incomplète
Les informations apportées à
l´admission vous ont semblé
Les délais d´attente
étaient-ils raisonnables
oui
non
A l´accueil
A la consultation du médecin
Vos remarques :
Le séjour :
Le personnel médical (médecin)
vous a-t-il apporté :
Très bonne
Suffisante
Faible
Inexistante
Information concernant votre maladie ou
votre intervention
Réponses médicales aux
questions posées
Disponibilité du médecin
Le personnel soignant (
infirmière¸ sage-femme¸ aide-soignante )
était-il pour vous
Tout à fait d´accord
Assez d´accord
Pas vraiment d´accord
Pas du tout d´accord
Disponible
Attentionné
Efficace
Respectueux de votre intimitée
Traitement de la douleur
Parfaitement
Partiellement
Pas du tout
Non concerné
Estimez-vous que votre douleur a
été prise en compte
Vos remarques :
L´hébergement :
Très satisfaisante
Plutôt satisfaisante
Plutôt insatisfaisante
Très insatisfaisante
L´équipement de la chambre
La propreté des locaux et du mobilier
Le calme
Les horaires ( réveil¸
soins¸ toilette¸ visites )
La restauration
Très satisfaisante
Plutôt satisfaisante
Plutôt insatisfaisante
Très insatisfaisante
Variété
Qualité (saveur)
Quantité
Présentation
Amabilité du personnel
Respect de vos choix et régimes
Vos remarques :
D´une manière
génèrale, diriez-vous que votre séjour au sein
de la clinique Mathilde, vous a satisfait
Pleinement
Normalement
Insuffisamment
Pas du tout
Vos remarques :
Le site internet :
Très satisfaisante
Plutôt satisfaisante
Plutôt insatisfaisante
Très insatisfaisante
Les informations présentes sur le site
répondent-elles à vos questions de manière
La navigation entre les différentes
pages du site¸ vous semble
Vos remarques :
Saisissez votre adresse mail¸ si vous désirez
recevoir une réponse personnalisée :
Numéro de chambre :
Séjour du :
/ /
(jj-mm-aaaa)
au :
/ /
(jj-mm-aaaa)
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Nous vous remercions à l´avance de votre
contribution.